20歳代女性　会社員
Pとは10か月前からの仲であり、時々コンドームを外したりしていた。2日前から症状が出て、昨日レディースクリニックで性器ヘルペスと診断されたが、Pがセカンドオピニオンに行くように勧め、当院を受診された。
診察で水疱は右側性器から臀部に神経の線維に沿って続いており、性器ヘルペスより帯状疱疹が疑われた。しかし、ぬぐいの検査では単純ヘルペスおよび水痘帯状疱疹ウイルス特異抗原検査はともに陰性であった。よって結論は臨床的には帯状疱疹が疑われた症例としてとどめざるを得ない。

30歳代男性　MSM　会社員　マッチングアプリ利用者、肛門性交は入れられる方。
4，5日前から左足に発疹が見られた。
診察では左大腿外側に帯状に紅斑が認められた。視診で、帯状疱疹を疑われ、治療として抗ウイルス薬が処方された。性感染症の可能性は極めて低い。
同日HIV、梅毒の検査を希望され、実施するもともに陰性を認めた。
【解説】帯状疱疹は水痘帯状疱疹ウイルスの感染が原因で起こる感染症であり、性的接触は無関係に起こる。幼児期に水痘に感染、発症している場合に、ウイルスは神経節に留まり、時を経て免疫の低下した時頃に皮膚に帯状に紅斑、水疱、潰瘍などをの症状を来し、各種医療機関で診断がつけられる感染症である。高齢者に多いとされる病気の1つで、ワクチン接種による予防が望まれる。

20歳代女性　1か月前から現在のパートナーと行為あり。最終性交は1週間前に指入れをされた。3，4日前から外陰部のかゆみと性器にできものができた。性器ヘルペスの既往なし、水痘（水ぼうそう）の既往あり、12歳の時に右腕に帯状疱疹になった。診察では、右臀部から右大陰唇にかけて、多発する帯状の水疱を認めた(Before)。右鼠径リンパ節は腫脹が見られた(画像1)。帯状疱疹特異抗原検査陽性。帯状疱疹の診断でバラシクロビルが処方された。1週間後に水疱は全て痂疲化し(After)、完治した。

＊帯状疱疹の治療費は、￥11,550（5日分）でございます。
＊帯状疱疹に用いる内服薬による副作用には、発疹、蕁麻疹、かゆみ、光線過敏症など報告されております。このような症状が出た場合はすぐに担当医師へご相談ください。
＊治療の効果や副作用には個人差がございます。

20歳代女性　ヘルス歴1年。週に4日勤務、1日4，5人接客。2日前に性器にできものができて、かゆかった。今は触ると少し痛い。右下腹部に集簇する水疱が認められた。帯状疱疹の診断。

【謝辞】
画像掲載をご承諾いただきました患者様には大変感謝申し上げます。
【注意書き】
治療効果および療養期間には個人差がございますので、症例画像はご参考程度にご覧くださいませ。