30歳代男性　風俗利用者
10日前に風俗に行き、手でペニスをかなり強くしごかれた。翌日よりペニスに腫れを自覚した。近医泌尿器科クリニックを受診し、局所の炎症、細菌感染が疑われ、抗生剤を処方され、梅毒検査が施行された。
診察では冠状溝下部に硬結を認めた（画像1，2，3）。皮膚はきれいであり、明らかな潰瘍やびらんは指摘できない（つまり梅毒やヘルペスは否定的である）。
非性病性硬化性リンパ管炎の診断。経過観察となった。