20歳代未婚男性　会社員　ﾏｯﾁﾝｸﾞｱﾌﾟﾘ利用者(数か月で3人以上、週に1回のペースで性行為を行う)
2，3週間前から陰部潰瘍がある。前医で、視診で性器ヘルペスと診断され、抗ウイルス薬を処方されたが、症状は改善せず。翌週に抗生剤のケフラールが処方され、昨日から内服を開始した。発熱はない。
診察で、恥毛部および陰茎体部にそれぞれ1つずつの硬性下疳を認め（画像1，2）、即日梅毒TP定性検査で陽性を認めた。一期梅毒の診断。
一方で、同時に陰茎体部に2か所、尿道口に1箇所の尖圭コンジローマを疑う結節が認められた（画像1，3）。
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