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2025.02.08

性病予防のための包茎手術｜東京・性病検査・安い｜銀座ヒカリクリニック

＊当院で包茎手術を望まれる方はこちらをご覧くださいませ。

1. はじめに

性感染症（STI）の予防には、コンドームの使用や定期的な検査が推奨されますが、実は包茎もリスク要因の一つとして挙げられます。包茎による皮膚のたるみや接地面の増加は、細菌やウイルスの温床となりやすく、亀頭包皮炎や尖圭コンジローマを繰り返す原因になることがあります。本コラムでは、日本性感染症学会専門医として、銀座で性病専門クリニックを経営する私が、包茎の分類、新たな視点からの包茎評価、そして包茎手術の意義について詳しく解説します。

2. 包茎の一般的な分類

包茎は通常、以下の3種類に分類されます。

  • 真性包茎：包皮口が狭く、勃起時や通常時に亀頭を露出できない状態。清潔が保ちにくく、細菌やウイルスが繁殖しやすい。

  • 仮性包茎：通常時は包皮が亀頭を覆うが、勃起時には露出できる状態。清潔にしやすいが、包皮が多いため湿気がこもりやすい。

  • 嵌頓（かんとん）包茎：強制的に剥いた際に包皮が戻らず、亀頭が締め付けられる状態。血流が阻害される危険性があるため、早急な対応が必要。

3. 新たな包茎の分類提案

従来の分類に加え、性感染症予防の観点から新たな評価方法を提案します。

  • 準嵌頓包茎タイプ：血流障害を来すほどの締め付けはないが、陰茎体部の一部でくびれがあり、勃起時、非勃起時のどちらかにおいて、スムースに亀頭を露出できない状態。一見、剥けているように見えても、包皮が不自由な状態であるため、皮が余った状態の時には皮膚の接地面が多く、菌やウイルスが繁殖しやすい。

  • 皮が重なったタイプ：完全に剥けて亀頭が露出しているものの、皮のたるみにより局所的に皮膚が密着し、摩擦やこすれが生じることで炎症を起こしやすい。

  • 加齢に伴い皮がたるむタイプ：若いころは皮膚の張りでそこまで問題にならなかった包皮が、加齢に伴ってたるみ、余剰な皮膚が原因で傷や裂傷が生じ、性感染症にかかりやすくなる。

4. 包茎による性感染症のリスク

皮膚の接地面と細菌・ウイルスの温床

包皮が余ることで皮膚が密着する部分が増え、湿気や汗がこもりやすくなります。この環境は細菌やウイルスが繁殖しやすく、性感染症のリスクを高めます。特に亀頭包皮炎を繰り返すケースでは、包茎の構造的な問題が関与している可能性が高いです。

摩擦・こすれによる裂傷の危険性

包皮が多いと、性交時や日常の摩擦によって小さな裂傷が生じやすくなります。この裂傷が性感染症の入口となり、梅毒や尖圭コンジローマ、ヘルペスなどのウイルスが侵入しやすくなります。

亀頭包皮炎や尖圭コンジローマの繰り返し

特に、包皮が多く湿った環境が続くと、亀頭包皮炎を繰り返すリスクが高まります。また、ヒトパピローマウイルス（HPV）による尖圭コンジローマも発症しやすくなり、治療後も再発しやすい傾向があります。

5. 包茎手術の意義と性感染症予防への貢献

衛生管理の向上

包茎手術を受けることで、亀頭と包皮の間に汚れが溜まりにくくなり、日常的な清潔管理が容易になります。その結果、細菌やウイルスの繁殖リスクが減少し、性感染症予防につながります。

摩擦や裂傷のリスク低減

余分な包皮が取り除かれることで、性交時の摩擦による裂傷が起こりにくくなります。これにより、性感染症の侵入経路を減らすことができます。

尖圭コンジローマや亀頭包皮炎の予防

亀頭包皮炎を繰り返している人や、尖圭コンジローマを何度も発症する人は、包茎手術によって再発リスクを低減できる可能性があります。特にHPV感染リスクの低減において有効であると考えられます。

6. まとめ

包茎は単なる見た目の問題ではなく、性感染症のリスクを高める要因の一つです。従来の真性包茎・仮性包茎・嵌頓包茎の分類だけでなく、新たな視点から包茎を評価し、リスクの高いケースでは手術を検討することが重要です。皮膚の接地面や摩擦、裂傷のリスクを考慮し、性感染症の予防策として包茎手術を検討することが、健康管理の一環として有効な選択肢となるでしょう。

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